Na Klinici za kardiohirurgiju Univerzitetskog kliničkog centra Srbije izvedena je operacija kakva do sada nije zabilježena u domaćoj medicini. Hirurzi su istovremeno zamijenili srčani zalistak i nekoliko dijelova najvećeg krvnog suda u tijelu, ali umjesto uobičajenog reza od oko 25 centimetara, napravili su otvor od svega sedam centimetara. Pacijent je već sedmog dana poslije operacije otpušten na kućno liječenje.
Kada čujete da nekome moraju da operišu srce i zamijene dio aorte, prve asocijacije su veliki rez na grudima, izuzetno zahtjevna operacija i dug oporavak. Međutim, ljekari u Beogradu pokazali su da čak i jedan od najsloženijih kardiohirurških zahvata može da se izvede uz znatno manji rez.
Operacija je obavljena 19. oktobra 2026. godine na Klinici za kardiohirurgiju Univerzitetskog kliničkog centra Srbije, a iz ove ustanove je 6. novembra saopšteno da je zahvat uspješno izveden.
Operativni tim predvodio je asistent dr Miloš Grujić, a ono što ovaj slučaj čini posebnim jeste činjenica da su ljekari tokom jedne operacije riješili više ozbiljnih promjena na srcu i aorti.
Zamijenili su zalistak, dijelove aorte i ponovo povezali koronarne arterije
Da bi se razumjelo koliko je operacija bila zahtjevna, važno je objasniti šta su ljekari zapravo uradili.
Aorta je najveći krvni sud u ljudskom tijelu. Ona odvodi krv iz srca i prenosi je do drugih organa. Na njenom početku nalazi se aortni zalistak, koji omogućava da krv teče u odgovarajućem smjeru.
Kod ovog pacijenta promjene nisu zahvatile samo jedan dio, već aortni zalistak, korijen aorte, njen ushodni dio i početak luka aorte.
Zato je bilo potrebno sprovesti kombinovanu operaciju poznatu kao „Mini Bentall“ i „Hemiarch“.
Tokom zahvata ljekari su zamijenili aortni zalistak, korijen i ushodni dio aorte, a zatim ponovo povezali obje koronarne arterije koje snabdijevaju srčani mišić krvlju.
Pošto je i početni dio luka aorte bio patološki izmijenjen, hirurzi su morali da rekonstruišu i taj dio krvnog suda.
Posebno zahtjevan trenutak bio je privremeni prekid cirkulacije u tijelu, tokom kojeg je mozak bio zaštićen odgovarajućim medicinskim postupcima.
Umjesto reza od 25 centimetara, napravili su rez od samo sedam
Kod klasičnog pristupa ovako složenim operacijama grudna kost se obično presijeca cijelom dužinom, uz rez na koži od približno 25 centimetara.
Međutim, tim UKCS primijenio je drugačiji pristup.
Operacija je izvedena kroz djelimično otvaranje gornjeg dijela grudne kosti, uz rez od samo sedam centimetara.
To znači da je pristup srcu bio mnogo manji, iako sama operacija nije bila nimalo jednostavna.
Iz UKCS objašnjavaju da je na taj način izbjegnuta veća trauma grudnog koša, da su postoperativni bolovi bili manji i da je pacijent mogao brže da počne sa ustajanjem i kretanjem.
I upravo je brzina njegovog početnog oporavka jedan od najzanimljivijih detalja ove priče.
Sedmog dana poslije operacije otišao je kući
Poslije složene operacije srca i aorte pacijenti često moraju duže da ostanu u bolnici, naročito kada je potreban oporavak nakon velikog otvaranja grudnog koša.
U ovom slučaju, prema saopštenju UKCS, oporavak je tekao veoma dobro.
Pacijent je počeo ranije da ustaje i kreće se, a već sedmog postoperativnog dana ljekari su procijenili da može da nastavi liječenje kod kuće.
To, naravno, ne znači da je nakon sedam dana bio potpuno oporavljen. Poslije velikih operacija srca i aorte neophodne su redovne kontrole, terapija i postepeni povratak svakodnevnim aktivnostima.
Ipak, činjenica da je nakon tako zahtjevnog zahvata mogao da napusti bolnicu već sedmog dana predstavlja važan rezultat.
Zašto je ova operacija toliko značajna za Srbiju?
Operacije zamjene aortnog zaliska i dijelova aorte izvode se i u drugim velikim kardiohirurškim centrima. Takođe, minimalno invazivne tehnike nisu novost u svjetskoj medicini.
Međutim, ono što je prvi put urađeno u Srbiji jeste kombinacija ovih izuzetno složenih zahvata kroz tako mali rez, tokom jedne operacije.
Prema navodima UKCS, ovakva kombinovana procedura kroz minimalni pristup do sada nije zvanično dokumentovana ni u regionu.
To je posebno važno zato što manji rez ne znači samo manje vidljiv ožiljak. Kod odgovarajuće odabranih pacijenata minimalno invazivni pristup može da smanji hiruršku traumu i olakša početni oporavak.
Medicinska istraživanja o Mini Bentall proceduri ukazuju na mogućnost kraćeg boravka u bolnici i bržeg oporavka, mada su potrebne dodatne studije da bi se pouzdano procijenile sve prednosti u odnosu na klasičnu operaciju.
Takođe, nije svaki pacijent kandidat za ovu metodu. Odluka zavisi od promjena na srcu i aorti, opšteg zdravstvenog stanja i procjene kardiohirurga.
Ko su ljekari koji su izveli operaciju?
U izvođenju zahvata učestvovao je tim Klinike za kardiohirurgiju UKCS.
Operaciju je predvodio asistent dr Miloš Grujić, uz kardiohirurga dr Milana Jocića. Za anesteziju je bila zadužena dr Selena Crnobarić, dok su perfuzeri bili Aleksandar Ven i Nenad Radosavljević. U operativnom timu bila je i instrumentarka Slađana Pantić.
Upravo ovakve operacije pokazuju koliko je za uspjeh važno zajedničko djelovanje hirurga, anesteziologa, perfuzera i medicinskih sestara.
Šta ovo znači za buduće pacijente?
Vijest iz Beograda ne znači da će se od sada svaka operacija srca raditi kroz rez od nekoliko centimetara, niti da će svi pacijenti moći kući poslije nedjelju dana.
Ali pokazuje da se i u Srbiji uvode zahtjevne metode koje kod pažljivo odabranih pacijenata mogu da omoguće manje invazivan pristup.
Za ljude koji čekaju složene operacije srca i aorte to je važna vijest, jer govori o širenju mogućnosti domaće kardiohirurgije.
A za pacijenta koji je 19. oktobra legao na operacioni sto najvažnije je nešto mnogo jednostavnije: prošao je kroz izuzetno zahtjevan zahvat i već sedam dana kasnije mogao je da se vrati svojoj kući.
(NajŽena)
Komentari (0)