Društvo tipično doživljava šizofreniju kao bolest adolescenata i odraslih. Zaista, bolest je izuzetno rijetka kod djece mlađe od dvanaest godina. Međutim, kada se pojavi, klinička slika se radikalno razlikuje od one kod odraslih, što redovno zbunjuje i ljekare i porodice. Pacijent nije u stanju da adekvatno percipira svijet oko sebe – kognitivni procesi, emocije i ponašanje su oštećeni, tako da brzo otkrivanje ovih abnormalnosti u potpunosti pada na pleća budnih roditelja.

Genetske i spoljašnje predispozicije

Nasljeđe je glavni faktor, ali ovdje ne postoji linearni obrazac, kao što je „ako je otac bolestan, biće i njegovo dijete“. Predispozicija nije određena jednim genom, već kompleksom genetskih varijacija, od kojih svaka samo malo povećava ukupni rizik. Porodična istorija poremećaja povećava vjerovatnoću, ali sama po sebi ne garantuje ništa. Da bi se poremećaj zaista razvio, genetskom defektu moraju se dodati dodatni faktori koji su okidači:

  • kasno začeće i porođaj;
  • virusne infekcije koje je pretrpjela buduća majka;
  • nutritivni nedostatak ili unos toksičnih supstanci tokom trudnoće;
  • teška psihološka trauma u ​​prvim godinama života - razvod roditelja, fizički ili psihološki pritisak.

Ličnost djeteta takođe igra ulogu. Ranjiva djeca, sklona dubokim fantazijama i podložna sugestiji, bolno reaguju na grubost i napetu atmosferu oko sebe, što može pokrenuti prve psihotične epizode.

Koje bihevioralne markere treba tražiti

U djetinjstvu, patologija prvenstveno utiče na emocije, razmišljanje i cjelokupnu aktivnost. Ključni znaci upozorenja:

  • teškoće sa adaptacijom u vrtiću ili osnovnoj školi: maloljetnik ili pretjerano burno reaguje na bilo kakve sitnice, sukobljava se i pokazuje agresiju, ili pokazuje neprirodnu pasivnost i izolaciju;
  • rasejanost praćena nemogućnošću održavanja koncentracije;
  • nagli pad akademskog uspjeha uprkos prethodno dobrim rezultatima;
  • panični strahovi od mraka, izmišljenih čudovišta itd. neprimjereni uzrastu.

Stručnjaci napominju da korijeni poremećaja često počinju u djetinjstvu, iako postaju očigledni kasnije: dijete se postepeno otuđuje od porodice, povlači se i gubi interesovanje za igračke, društvene interakcije i poznate aktivnosti. Što se ranije ovo skretanje identifikuje, veće su šanse za efikasnu intervenciju.

Dodatni znaci upozorenja:

  • impulsivne reakcije;
  • ekscentrično, čudno ponašanje;
  • iznenadni histerični napadi bez očiglednog razloga;
  • apatija i nedostatak inicijative;
  • besmisleno hodanje u krugovima;
  • izbjegavanje kontakta očima;
  • oštre promjene raspoloženja - brzo uzbuđenje praćeno podjednako brzim padom.

Karakterističan detalj: emocionalna vezanost za roditelje kod takve djece je oslabljena. Razdvajanje se iznenađujuće lako podnosi, što se objašnjava ne bezosjećajnom prirodom, već opštim smanjenjem emocionalne reaktivnosti.

Specifičnosti

Patološko fantaziranje je čest pratilac ovog poremećaja. Potpuno je odvojeno od stvarnosti, ponekad se degeneriše u zablude. Jedan uobičajeni scenario je zabluda reinkarnacije: dijete prestaje da reaguje na svoje ime, iskreno vjerujući da je drugo biće ili predmet.

Zdrava djeca takođe uživaju u igranju uloga, ali kod šizofrenije to izgleda drugačije — bez ekspresivnosti i živosti svojstvene igri: pacijent se potpuno rastvara u liku, odvaja se od spoljašnjeg svijeta i može mrmljati monologe sebi u bradu.

Između druge i četvrte godine, fantazije se često vrte oko imitiranja životinja. Ako dijete zamišlja sebe kao mačku, to se manifestuje na sljedeće načine:

  • vezuje konopac za pantalone umjesto repa;
  • kreće se po podu na sve četiri satima;
  • jede isključivo iz podne činije i pravi scenu kada pokušate da ga natjerate da sjedne za sto;
  • trlja se o noge voljenih, zahtijevajući milovanje;
  • umjesto ljudskog govora, samo mjaukanje.

Uronjavanje u ulogu je toliko duboko da se granice sa stvarnim svijetom brišu.

Igra ovih pacijenata je monotona i ponavljajuća: na primjer, dijete može satima sipati vodu. Umjesto igračaka, koriste kućne predmete za neciljane manipulacije — zveckaju ključevima, lupaju čajnikom ili kotrljaju praznu čašu po podu. Interakcija sa vršnjacima praktično ne postoji.

Zašto se dijagnoza postavlja sa oprezom?

Pojava poremećaja tokom formativnih godina može izazvati stanje koje površno podsjeća na mentalnu retardaciju. Zbog toga je definitivna dijagnoza prije pete godine gotovo nemoguća. Čak i u starijem uzrastu, ljekari oklijevaju da donose zaključke: simptomi se primjećuju tokom vremena i tek kada se cijeli skup znakova stalno ponavlja, dijagnoza se zvanično potvrđuje i propisuje liječenje.

Ako se opisani obrasci redovno ponavljaju u ponašanju vašeg djeteta, ne pokušavajte sami da dijagnostikujete stanje — najbolje je da se odmah konsultujete sa dječjim psihijatrom. Mnogi od ovih simptoma karakteristični su i za druga, mnogo češća i lako liječiva stanja, koja samo stručnjak može da razumije.

(Dzen.ru)