Bez obzira na godine i da li ste profesionalni ili amaterski sportista, vaš mišićno-skeletni sistem je izložen raznim povredama. Jedna od njih je oštećenje medijalnog meniskusa. Ova mala, ali izuzetno važna struktura kolenskog zgloba igra ključnu ulogu u njegovoj stabilizaciji i nesmetanom funkcionisanju. Zašto je medijalni meniskus toliko važan, koji su najčešći uzroci njegovog oštećenja i kako liječiti povredu?
Šta je medijalni meniskus i gdje se nalazi?
Medijalni meniskus je jedna od dvije hrskavice koljenskog zgloba, koja je izgrađena od vlaknastog vezivnog tkiva. Na anatomskom presjeku se vidi da odvaja butnu kost i tibiju, dok se nalazi na unutrašnjoj strani šupljine koljenskog zgloba. Kraj medijalnog meniskusa je čvrsto vezan za tibiju pomoću ligamenata. Njegovo čvrsto vezivanje u predjelu medijalnog kolateralnog ligamenta čini ga krutim i samim tim podložnim vrlo čestim povredama.
Medijalni meniskus koljena - funkcije
Medijalni meniskus igra važnu ulogu u funkcionisanju koljenskog zgloba. Njegove glavne funkcije su:
Amortizacija i raspodjela opterećenja - medijalni meniskus djeluje kao prirodni amortizer, apsorbujući sile koje djeluju na zglob kolena tokom hodanja, trčanja i drugih fizičkih aktivnosti. Takođe pomaže u ravnomernoj raspodeli opterećenja između butne kosti i tibije.
Stabilizacija koljena - zaštita od prekomjernih pokreta i uvijanja zgloba. Meniskus na taj način sprečava povrede i oštećenja ligamenata i drugih unutrašnjih struktura.
Poboljšanje biomehaničke ravnoteže - održavanjem odgovarajuće biomehaničke ravnoteže koljenskog zgloba, medijalni meniskus pomaže u održavanju glatkog kretanja i sprečava prekomjerno trošenje zglobne hrskavice.
Oštećenje medijalnog meniskusa - uzroci
Najčešći uzrok oštećenja medijalnog meniskusa je naglo uvijanje lista kada je noga savijena ili ravna. Kod mladih ljudi, to se dešava, na primjer, tokom pada, trčanja po neravnom terenu ili kao rezultat sportskog sudara. Druga situacija je bavljenje sportovima poput tenisa, košarke ili skijanja, u kojima je koleno jako opterećeno. I to nije sve. Šta još dovodi do oštećenja meniskusa koljena?
Dugotrajno i ponovljeno prekomjerno savijanje koljenskog zgloba - može da dovede do postepenog habanja medijalnog meniskusa. Ljudi koji rade na poslovima koji zahtijevaju često klečanje ili savijanje kolena mogu da budu izloženi većem riziku od ove vrste povreda.
Starenje mišićno-skeletnog sistema - sa godinama, hrskavica u zglobovima se prirodno istroši. Oštećenje medijalnog meniskusa kod starijih osoba preko 60 godina je najčešće horizontalno.
Medijalni meniskus kolena - koji su simptomi ako je oštećen?
Glavni simptom povrede je oštar bol u medijalnom delu koljena. Javlja se kada je zglob pod opterećenjem, kao što je klečanje, hodanje ili penjanje uz stepenice. Obično se ne javlja u mirovanju osim ako se meniskus preterano trlja o zglob. Simptomi oštećenja medijalnog meniskusa takođe uključuju:
lokalni otok koji se nalazi na unutrašnjoj strani koljena
ukočenost zglobova, poteškoće u izvođenju slobodnih pokreta savijanja i ispravljanja
osjećaj pucketanja pri kretanju
nestabilnost kolenskog zgloba, osećaj da koleno "beži"
povećanje temperature medijalne strane kolena
nježnost kada se dodirne
Oštećenje medijalnog meniskusa kolena - liječenje
U slučaju oštećenja meniskusa uzrokovanih degeneracijom ili manjim oštećenjem, uvodi se liječenje. Onda je veoma važno:
spasavanje koljena
izbjegavanje preopterećenja
korišćenje hladnih obloga
upotreba elastične trake
preduzimanje rehabilitacije
Ako ovo ne daje željene rezultate i ako je pacijent aktivna osoba i ne želi da se podvrgne proceduri, razmatra se PRP injekcija (plazma bogata trombocitima). Zatim su potrebne dvije injekcije u intervalima od 3 nedelje pod kontrolom specijalizovane ultrazvučne opreme. Nakon injekcije, potrebno je imobilizirati zglob najmanje na 7 dana i kretati se sa ortopedskim štakama.
Oštećenje meniskusa kolena - hirurško liječenje
Odluka o operaciji u slučaju oštećenja medijalnog meniskusa zavisi od mnogih faktora, kao što su stepen oštećenja i intenzitet simptoma. Međutim, operacija nije potrebna za stabilne povrede, odnosno one kod kojih meniskus ne ulazi u zglob i pacijent ne oseća bol. Konačna odluka donosi se na osnovu kliničkog pregleda i magnetne rezonance.
Umjesto četvrtfinalnog duela sa Kasperom Rudom, kojeg je dobio u prošlogodišnjem finalu, Novak Đoković će možda morati na hirurški zahvat. Po odlasku iz Pariza ide na dodatne preglede, posle kojih će biti definitivno poznato da li je operacija neophodna.
BONUS VIDEO: