Alešija Rodžers (27) iz Nebraske uzimala je po dvije tablete ibuprofena dnevno, u avgustu 2020. godine, nakon što je carskim rezom rodila sina Džeksona.

Ova mlada majka godinama je ibuprofen – kako ga je opisivala, "lijek na koji se uvijek oslanjala" – koristila za ublažavanje menstrualnih bolova. Međutim, tri nedjelje nakon što je počela da ga uzima poslije porođaja, razvila je simptome nalik gripu: povišenu temperaturu i osjećaj pečenja prilikom gutanja.

Ubrzo je primijetila da joj otiču kapci, javio se osip na grudima.

"Oči su mi bile krvave, pekle su me, pa sam otišla u hitnu pomoć, gdje su mi rekli da imam konjunktivitis i poslali me kući", prisjeća se tehničarka u dječjoj obrazovnoj ustanovi. Već sljedećeg dana cijelo lice joj je bilo otečeno, a disanje otežano.

"Sutradan su mi oba oka bila potpuno zatvorena od otoka, pa sam se vratila u hitnu. Rekli su mi da imam šarlah i da idem kući."

Alešija je naglasila da ibuprofen koristi od svoje 14. godine kako bi ublažila menstrualne bolove. Ipak, sada je iz hitne pomoći vraćena kući dva puta sa sumnjom na šarlah, dok joj se stanje ubrzano pogoršavalo.

Reakcija je izazvala oticanje očiju, nakon čega se osip sa grudi proširio na druge dijelove tijela, prouzrokujući ljuštenje kože. Savetovali su je čak i da nastavi sa uzimanjem ibuprofena radi ublažavanja bola i smanjenja otoka.

Međutim, u roku od nekoliko sati stanje joj se dramatično pogoršalo. Na licu, kapcima i grudima pojavili su se bolni plikovi, a koža je počela da se odvaja. Ponovo je hitno prevezena u bolnicu, gdje joj je najprije dijagnostikovan Stivens–Džonsonov sindrom (SJS), a zatim i toksična epidermalna nekroliza – stanje za koja su ljekari posumnjali da su bila izazvana upravo ibuprofenom.

Kako joj se stanje naglo pogoršavalo, razvila se sepsa, organi počeli da otkazuju, lekari su Alešiju stavili u vještačku komu – iz koje se nije probudila naredne tri nedjelje.

U tom trenutku, majka troje djece izgubila je oko 95 odsto kože, što je dovelo do potpunog otkazivanja organa. Njena porodica dobila je strašnu prognozu – imala je svega 10 odsto šanse da preživi.

Ova rijetka bolest kože nastaje kada imuni sistem preburno reaguje na okidač – u njenom slučaju ibuprofen – i napadne zdravu kožu, kapke i genitalije.

Sjećajući se trenutka kada se probudila iz kome, ispričala je: "Ljekari su mi rekli da mi je koža odumrla i odvojila se od tijela. Nazvali su to ‘ljuštenjem’. Spadala je u slojevima. Nisam imala pojma šta mi se dogodilo."

Dodala je da se nije sjećala ni da je rodila djecu.

"Izgubila sam mnogo uspomena. Moja porodica mi je rekla da je pitanje bilo bukvalno iz časa u čas hoću li preživjeti. Toliko puta su mi rekli da sam čudo, pa pokušavam da živim kao da sutra nije zagarantovano i da ne živim u strahu."

Danas je odlučna da podigne svijest o ovom opasnom stanju i podsjeti ljude da svaki lijek nosi određeni rizik.

"Vjerujemo da je sve pokrenuto uzimanjem ibuprofena", objasnila je. "Ne postoji prevencija za ovo stanje i, kad jednom počne, ne može se zaustaviti. Postoji i mogućnost da mi se ponovo desi u bilo kom trenutku. Ne želim da ljude plašim lijekovima, ali želim da budu svesni i oprezni." Reakcija je kod nje izazvala sepsu, a zatim i višestruko otkazivanje organa, što je moglo biti fatalno. Ljekari ne veruju da je ranije imala neželjenu reakciju na ibuprofen i ne mogu sa sigurnošću da kažu zašto se ovaj put dogodila.

Stivens–Džonsonov sindrom često počinje simptomima sličnim gripu: visokom temperaturom, bolom u grlu i bolovima u zglobovima. Zatim se javlja crveni ili ljubičasti osip, koji obično počinje na gornjem dijelu tijela prije nego što se proširi na lice, ruke, noge i druge dijelove tijela, uključujući i genitalije. Na koži se formiraju plikovi koji pucaju, ostavljajući bolne rane.

Isto se dešava i unutar tijela, najčešće zahvatajući sluznice – meka tkiva koja oblažu digestivni sistem, unutrašnjost nosa i usta, kao i genitalije. Ako se ne liječi, ovo stanje može biti smrtonosno – procjenjuje se da je ishod fatalan u oko jednom od deset slučajeva. Bolničko liječenje, uglavnom u jedinicama intenzivne njege, podrazumeva nadoknadu tečnosti kako bi se spriječila dehidracija, kreme i obloge za hidrataciju kože, kao i jake analgetike radi ublažavanja bola i kontrolisanja upale.

Kod nekih pacijenata se primjenjuje i vještačka koma, kako bi se smanjilo oštećenje i dodatni stres za organizam. U slučajevima kada je stanje izazvano reakcijom na određeni lijek, pacijent mora izbjegavati taj lijek do kraja života.