Nekoliko Banjalučanki se javilo ALOonline redakciji kako bi apelovali na nadležne institucije da im omoguće korištenje terapije koju je propisao specijalista. Jedna od njih kaže kako "nije normalno" da nigdje u državi ne može da nađe lijek koji joj je prepisao endokrinolog.
Ozempik je indikovan za liječenje dijabetes melitusa tip 2 koji nije odgovarajuće regulisan kod odraslih osoba kao dodatak dijeti i fizičkim vežbama. Ključni sastojak Ozempika je semaglutid, koji spada u grupu lijekova koji se nazivaju GLP-1 agonisti sa produženim dejstvom. Laičkim jezikom, to znači da kada ga ubrizgamo u tijelo on će djelovati poput hormona GLP-1 i prirodno stimulisati procese u tijelu koji inače počnu da se događaju kada krenemo jesti. On će tako smanjiti apetit, stabilizovati nivo glukoze u krvi i ublažiti želju za hranom.
- Imam insulinsku rezistenciju i doktor mi je, između ostalog, propisao Ozempik. Imam recept i nalaz endokrinologa, ali nigdje ne mogu dobiti lijek. Treba da dobijem dijebetes, umjesto da spriječim bolest - kazala je ogorčena Banjalučanka.
Iz nekoliko apoteka u Banjaluci za ALOonline su kazali da imaju lijek Ozempik na stanju u dovoljnim količinama, a koji izdaju pacijentima na odgovarajući recept. Međutim, "problem" se javlja zbog protokola Fonda zdravstvenog osiguranja u kojem se navodi na koji način se izdaje Ozempik i koji pacijenti imaju pravo na njega.
Procedura Fonda zdravstvenog osigurnaja
Iz Fonda zdravstvenog osiguranja za ALOonline kažu da se lijek Ozempik propisuje na recept na teret sredstava Fonda osiguranicima koji zadovoljavaju uslove definisane pravnim aktima, na preporuku interniste endokrinologa, endokrinologa, interniste dijabetologa.
- On se propisuje nakon primjene maksimalnih doza dva oralna antidijabetika ili kombinovane terapije oralnim antidijabeticima i insulinom, koji ne uspijevaju postići HbA1c manji od 7% i koji imaju indeks tjelesne mase veći ili jednak od 30 kg/m2 - navode iz FZO.
Kažu da, ukoliko osiguranik ispunjava navedene uslove, doktor porodične medicine mu pomenuti lijek propisuje na recept, te magistar farmacije u apoteci izdaje propisani lijek. Dodaju da se u prethodnom periodu dešavalo da Ozempika nema u apotekama, jer vlada globalna nestašica ovog lijeka, ali da trenutno to nije slučaj na našem tržištu.
- Osiguranici koji ispunjavaju uslove imaju jednaka prava na lijek, koji Fond finansira u cjelosti bez naplate participacije, jer osiguranici koji boluju od dijabetesa su oslobođeni plaćanja participacija za osnovnu bolest i sve njene komplikacije. To zanči da njihovu zdravstvenu zaštitu u potpunosti finansira Fond za sve ono što spada u obavezno zdravstveno osiguranje - zaključuju iz FZO.
„Oštre“ regulative oko Ozempika vežu se za zloupotrebu ovog lijeka jer je „popularan“ među stanovništvom kao preparat koji dovodi do smanjenja tjelesne mase. Nije nepoznanica da su mnoge slavne ličnosti izgubile veliki broj kilograma pomoću Ozempika, a naše sagovornice smatraju da su one kolaterarna šteta u svemu jer po aktima iz FZO ne spadaju u kategoriju kojoj se može izdati lijek, a ljekari im govore da im je prijeko potreban.
- Ne razumijem u čemu je problem? Neka nabave više lijekova. Sumnjam da ga nema u dovoljnoj količini, pa nas obmanjuju. Ne bi mi doktor prepisao nešto što ne trebam koristiti. Ko je ovdje lud?! Ja moram ići u Hrvatsku da bih ga kupila, umjesto da to mogu uraditi u svom gradu - kazala je jedna od sagovornica.
Agencija za lijekove
Iz Agencije za lijekove i medicinska sredstva BiH kazali su da nije prijavljena nestašica navedenog lijeka od strane nosioca dozvole za stavljanje lijeka u promet ni u jednoj njegovoj odobrenoj jačini.
- Svaki lijek povremeno se može naći u nestašici, bilo da je riječ o zastoju u lancima snabdijevanja, zbog kašnjenja u proizvodnji, povećane potražnje i drugih razloga. Agenciji je tokom 2024. godine prijavljeno oko 80 privremenih ili trajnih nestašica odobrenih lijekova, među kojima ima nekoliko lijekova sa istim ili sličnim indikacionim područjem primjene kao kod predmetnog lijeka - kazali su iz Agencije za lijekove i medicinska sredstva BiH za ALOonline.
Napominju da Ozempik, kao i sve druge odobrene lijekove, treba primjenjivati isključivo u okviru odobrenog indikacionog područja.
- Svaka kupovina lijeka izvan odobrenog distributivnog lanca, uzimanje lijeka izvan odobrenog indikacionog područja, kao i svako izdavanje lijeka bez ljekarskog recepta, dovodi do povećanog rizika od primjene lijeka, zaključuju iz pomenute Agencije.
Šta je HbA1c: Test od kojeg zavisi primjena Ozempika
Hemoglobin A1c test, poznat i kao HbA1c ili glikoliziran hemoglobin je najvažniji test za kontrolisanje i dijagnostikovanje dijabetesa oba tipa. Test pokazuje prosječan nivo šećera u krvi za posljednja 2-3 mjeseca. Rezultati ovog testa tačniji su od rezultata dobijenih redovnim mjerenjem glukoze u krvi.
Hemoglobin se nalazi u crvenim krvnim zrncima, a njegova uloga je prenos kisika. Kada se dijabetes ne drži kontrolisan, šećer u krvi počinje da se kombinuje sa hemoglobinom i postaje glikoliziran. Hemoglobinom A1C se može izmjeriti prosječan nivo šećera u krvi, ako je u nekom periodu nivo šećera bio visok i on će biti visok.
Pretraga se obavi tako što se uzme uzorak krvi iz vene ili iz prsta. Za pretragu nije potrebna posebna priprema. Na rezultate HbA1c ne utiče hrana koja je konzumirana nekoliko dana prije uzimanja uzorka krvi, tako da nije potrebno promijeniti prehranu nekoliko dana prije pretrage.
Normalna vrijednost HbA1C
Zdrave osobe koje nemaju dijabetes imaće vrijednost hemoglobina A1c manju od 5.7%. Vrijednost između 5.7% i 6.4% predstavlja povećan rizik od oboljevanja od šećerne bolesti, a svaka viša vrijednost znači dijabetes. HbA1c i glukoza u krvi imaju uzajamni odnos tako da 6% HbA1c označava 126 mg/dL ili 7 mmol/L, a 7% 154 mg/dL ili 8.6 mmol/L. Terapija dijabetesa ima za cilj održati nivo HbA1c između tih vrijednosti, odnosno između 6.5% i 7%.
BONUS VIDEO